Dra. Carmen Celma Marin .
Servicio Prevención Hospital General Universitario. Valencia
El origen del actual Servicio de Prevención del Hospital General Universitario de Valencia se remonta al año 1979.
En la negociación del Convenio Colectivo de ese año, la parte social incluyó la propuesta de creación de un servicio médico de empresa para los trabajadores del Hospital. Ese mismo año se hizo realidad, contituyéndose con el nombre de Servicio de Medicina Laboral, fue el primer servicio médico de empresa de esas características en la Comunidad Valenciana, pionero en dar cobertura a empleados públicos de la administración (Diputación Provincial de Valencia).
Este Servicio de Medicina Laboral se creó al amparo del entonces vigente Reglamento del los Servicios Médicos de Empresa del año 1959.
Las funciones que se realizaban eran las contempladas en dicho Reglamento, es decir, se vigilaba la salud de los trabajadores, se realizaban reconocimientos médicos, vacunaciones y como así lo ordenaba el Reglamento, también se hacia Higiene Hospitalaria, Higiene Industrial. estudio de accidentes, profesiogramas, etc..
Actividades, que hoy, tras la publicación de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales y su normativa de desarrollo, competen al técnico de Higiene, Seguridad y Ergonomía.
Dado que en el momento de publicación de la ley de Prevención de Riesgos Laborales no existían técnicos acreditados en estas materias, la normativa contempló una formación de 600 horas para acceder a las 3 titulaciones referidas: pero también contempló la acreditación como técnicos, de aquellos profesionales que tuvieran una cierta experiencia profesional y una formación acreditada en cada materia preventiva.
Como consecuencia, el médico de empresa que hubiese trabajado más de tres años en una empresa. realizando las actividades que contemplaba el Reglamento de los Servicios Médicos de empresa y que además, contara con una formación de más de 100 horas en cada una de las materias preventivas de Seguridad, Higiene y Ergonomia y que así lo solicitara, se le debía acreditar como técnico superior en estas materias preventivas. La realidad es que esto no ha sido así para la mayoría de médicos de empresa.
En marzo de 1998 para dar cumplimiento a la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, al anterior servicio médico de empresa se le anexionan las especialidades de Higiene y Seguridad, constituyéndose el actual Servicio de Prevención, que cuenta con 3 especialidades propias y la ergonomía concertada con una Mutua.
De esta forma el Hospital vuelve a ser pionero en esta materia en nuestra Comunidad, al contar con el primer Servicio de Prevención de Riesgos Laborales Hospitalario.
¿Quién tiene que realizar la vigilancia de la salud del personal
sanitario?
Tradicionalmente en los hospitales, han existido servicios de Medicina Preventiva, pero no existían Servicios Médicos de empresa; en el año 1980 el Insalud emitió una circular en la que indicaba que los servicios de medicina preventiva, además de las funciones que venían realizando debían de asumir los reconocimientos médicos de los trabajadores; así como las vacunaciones de los mismos; de esta forma se estaban asumiendo por parte de los especialistas en Medicina Preventiva funciones propias del médico de empresa ya que por aquel entonces no era frecuente observar la figura del médico de empresa en los hospitales.
El cumplimiento de esta circular del año 80. ha variado de unos hospitales a otros, en algunos se ha llevado a cabo directamente por los médicos de medicina preventiva, en otros, con el tiempo, se han incorporado médicos de empresa en estos servicios. y en otros, como es el caso del Hospital General de Valencia, se creó en su día el Servicio Médico de Empresa del Hospital que luego se ha convertido en Servicio de Prevención.
PROPUESTA DE MODELO DE SERVICIO DE PREVENCIÓN HOSPITALARIO
El Servicio de Prevención del Hospital tiene unas características que lo hacen diferente al de cualquier otra industria.
En una industria de producción al actuar sobre el medio ambiente se
protege la salud de las personas que trabajan y conviven en dicho medio; en
el Hospital trabaja personal sanitario que convive con pacientes, siendo imposible
distinguir y separar aquellas medidas preventivas que se toman, de las que necesariamente
han de beneficiarse unos y otros.
En nuestro caso, el Servicio de Medicina Preventiva y el de Prevención
son necesarios y coincidentes en puntos fundamentales.
Por todo esto, la creación de un Servicio de Prevención Hospitalario, en el que se recojan tanto las actividades de Prevención como las de Medicina Preventiva, puede considerarse como la opción mas plausible.
El Servicio de Prevención Hospitalario dependerá de la Dirección de Calidad del Hospital, y tendrá tres objetivos fundamentales:
1- Prevención y protección de la salud y Seguridad de los trabajadores.
2- Protección del medio ambiente
3- Prevención de infecciones hospitalarias en pacientes.
El Servicio estará integrado por 3 secciones:
1- Sección de Medicina Preventiva.
2- Sección de Salud Laboral.
3- Sección de Seguridad, Higiene y Ergonomía.
SECCION DE MEDICINA PREVENTIVA
Es la que dota de características propias a un Servicio de Prevención Hospitalario haciéndole diferente al de un Servicio de Prevención de cualquier otra empresa.
FUNCIONES
Será responsable de la epidemiologia y control de la infección hospitalaria.
OBJETIVOS
1- Epidemiologia hospitalaria, con extensión de sus estudios al ambiente
extrahospitalario, cuando asi lo requieran las circunstancias.
2- Higiene y saneamiento hospitalario.
3- Medicina Preventiva individual para evitar la infección hospitalaria.
4- Microbiologia ambiental.
5- Formación y educación sanitaria
SECCION DE SALUD LABORAL
FUNCIONES DE LA SECCION DE SALUD LABORAL
OBJETIVOS GENERALES
1. Vigilancia de la salud de los trabajadores en relación con los riesgos
derivados del trabajo.
2. Prestación de primeros auxilios y planes de emergencia.
3. Formación e información a los trabajadores.
4. Colaborar en la evaluación de los factores de riesgo que puedan afectar
a la seguridad y salud de los trabajadores.
5. Colaborar en la determinación de las prioridades, en la adopción
de las medidas preventivas adecuadas y la vigilancia de su eficacia.
6. Colaborar con el resto del Servicio de Prevención en el diseño,
aplicación y coordinación de los planes y programas de actuación
preventiva.
SECCION DE SEGURIDAD HIGIENE Y ERGONOMIA
FUNCIONES:
OBJETIVOS
1. Evaluación y Prevención de los riesgos laborales relacionados con los locales, instalaciones y equipos de trabajo.
2. Evaluación y prevención de los riegos de exposición
a los agentes ambientales contaminantes.