La Dra. Leticia Rodríguez expuso con mucha claridad
el tema de su comunicación.
ASMA PROFESIONAL POR BISULFITOS
EN EL
SECTOR AGROALIMENTARIO
Dra. Leticia Rodríguez Madrid, Dr. Enrique Alday Figueroa, Dra.
María Gómez Martínez, Dra. Marcela Santaolalla Montoya
y Dra. Fátima Botella Navarro. Unidad de Neumología y Alergia
Laboral. Centro Nacional de Nuevas Tecnologías. Instiutto Nacional de
Seguridad e Higiene en el Trabajo.
|
|
La Dra. Leticia Rodríguez expuso con mucha claridad
el tema de su comunicación.
|
Los aditivos son sustancias cuya adición a los productos alimenticios
les confieren determinadas características; teniendo gran importancia
su uso en la industria agroalimentaria. La clasificación de aditivos
aparece recogida en el RD 1111/1991, donde entre las distintas categorías
se encuentran: Colorantes, Conservantes, Enzimas,... Se han descrito diversos
tipos de reacciones adversas por aditivos con diferentes mecanismos fisiopatológicos,
aunque no son frecuentes. Los conservantes, incluyen entre otros, los anhídridos
sulfurosos y sulfitos; los cuales podemos encontrarlos en: vinos, bebidas cítricas,
mariscos, frutos secos, carne roja fresca y alimentos preparados.
Presentamos el caso de un varón de 38 años de edad, carnicero
desde hace 20 años, que presenta cuadro de disnea de grandes esfuerzos
sin tos ni sibilancias precisando diariamente broncodilatadores con reagudización
al cortar hueso. Las pruebas cutáneas en prick test con batería
de inhalantes habituales fueron negativos, así como con extracto preparado
en nuestro laboratorio con el polvo desprendido al cortar hueso aportado por
el trabajador. Se realizó test de provocación bronquial específico
(TPBE) con manipulación de polvo de hueso y control con polvo de harina,
con resultado negativo tanto en respuesta inmediata como tardía. El TPBE
con Bisulfito sódico resultó positivo de inmediato. Se le realizó
seguimiento durante las siguientes 24 horas, con peak flow, resultando negativo.
En el estudio del asma profesional es fundamental conocer todos los agentes
ambientales a los que el trabajador este expuesto.
En el asma profesional por bisulfitos, como sustancia de bajo peso molecular,
la única prueba concluyente para el diagnóstico es el TPBE.
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |