ARTURO CANGA

Dr. D. Arturo Canga Alonso. Presidente de la Sociedad Asturiana de Medicina y Seguridad del Trabajo y Vocal de la Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina del Trabajo. Jefe del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales de la Universidad de Oviedo. Académico Correspondiente de la Real Academia de Medicina del Principado de Asturias

INTRODUCCION

Un sistema preventivo eficaz debería llevar implícito una disminución sustancial de accidentes, incidentes y daños derivados del trabajo, unos lugares de trabajo seguros y saludables, y unos trabajadores satisfechos con su actividad, implicados en último término con los objetivos empresariales. Dicho sistema preventivo, adecuado a la realidad empresarial e integrado en los otros sistemas de gestión ha de garantizar no solo la integridad física y moral de los trabajadores y su bienestar social, sino también una eficaz contribución a los intereses empresariales.
Para ello, la organización de la prevención se debería basar en la definición de forma clara e inequívoca de las funciones y responsabilidades preventivas en los diferentes niveles jerárquicos de la empresa,lo cual enlaza con la Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales que en su artículo 16.1 dice al referirse a las actuaciones preventivas "La prevención de riesgos laborales deberá integrarse en el sistema general de la empresa, tanto en el conjunto de sus actividades como en todos los niveles jerárquicos de ésta, a través de la implantación y aplicación de un plan de prevención de riesgos laborales a que se refiere el párrafo siguiente.
Este Plan de prevención de riesgos laborales deberá incluir la estructura organizativa, las responsabilidades, las funciones, las prácticas, los procedimientos, los procesos y los recursos necesarios para realizar la acción de prevención de riesgos en la empresa, en los términos que reglamentariamente se establezcan". En la misma línea, el Reglamento de los Servicios de Prevención en su artículo 1.1, también establece que la actividad preventiva "deberá integrarse en el conjunto de actividades y decisiones, tanto en los procesos técnicos, en la organización del trabajo y en las condiciones que este se preste, como en la línea jerárquica de la empresa, incluidos todos los niveles de la misma.
La integración de la prevención en todos los niveles jerárquicos de la empresa implica la atribución a todos ellos y la asunción por éstos de la obligación de incluir la prevención de riesgos en cualquier actividad que realicen u ordenen y en todas las decisiones que adopten".
El referido plan de prevención de riesgos laborales debería considerar dos tipos de actuaciones preventivas por parte de las personas en su quehacer cotidiano:

Las actividades del sistema preventivo, constituyen instrumentos que debidamente aplicados habrían de contribuir, entre otras cuestiones relevantes, al desarrollo de la motivación transcendente en el trabajo, la que todo ser humano reclama desde lo más profundo de su conciencia y que se alcanza sólo cuando nuestros conocimientos y habilidades se orientan a la mejora de nuestro entorno, de la sociedad o de las condiciones de vida y de trabajo de los demás. Y esto, se descubre y se desarrolla en el trabajo, siempre que éste a su vez lo favorezca. ¿No es éste también uno de los cometidos de la prevención bien gestionada?.
La obligación legal esbozada anteriormente se complementa con lo manifestado por un grupo de trabajo ad hoc creado en la Comisión Europea para el estudio sobre la normalización, diseño e implantación de sistemas de prevención de riesgos laborales que entre sus conclusiones destacables emitidas en el año 2000 ya decía:
b. El sistema de gestión de prevención de riesgos laborales ha de constituirse como objetivo estratégico, de la misma forma que lo son actualmente el de calidad y el de medio ambiente.
No en vano, el nuevo marco reglamentario sobre prevención de riesgos laborales, ya citado, está inspirado en principios básicos de calidad, como la mejora continua y la integración de la acción preventiva en las políticas empresariales. Es, obviamente, no sólo una exigencia, sino también una necesidad para dar respuesta a los requerimientos que la persona tiene en su ámbito laboral, garantizándole unas condiciones de trabajo dignas, y potenciando su desarrollo profesional y humano a través del propio trabajo.
En el momento actual, las empresas se encuentran en un entorno cambiante en todos los ámbitos, tanto a nivel tecnológico, como de sistemas de gestión basados en la mejora continua de productos, procesos y en general de todos los sistemas, el liderazgo de directivos y mandos, la gestión por valores para el desarrollo de políticas que den respuesta a todos los grupos de interés: clientes, trabajadores, proveedores y la propia sociedad, la gestión del conocimiento o mejor dicho del capital intelectual, verdadero valor de las organizaciones que exige considerar a las personas cómo objetivo empresarial y no solo un recurso productivo para la eficiencia y en donde la información, el conocimiento y la experiencia son compartidos y están al servicio de los intereses empresariales, etc. y que tiende a alcanzar la "excelencia empresarial" entendida no cómo una meta concreta a superar, sino cómo "un camino que nos predispone individual y colectivamente para estar en todo momento en las mejores condiciones, resultante de la conjunción de elementos y sistemas que dentro de un proceso de innovación y aprendizaje continuo han de favorecer un desarrollo empresarial sostenible conduciéndola al beneficio económico", que es uno de los resultados de la empresa excelente siendo necesario para alcanzarlo que la cultura organizacional se fundamente en valores éticos, cimentados en el diálogo y la confianza entre todos los interlocutores de la empresa tanto interna como externamente. La ética del trabajo y el consiguiente reconocimiento del valor de las personas, que alimenta la filosofía de la actuación preventiva, no es un mero código de normas y buenas prácticas, es la base para que la empresa, con el apoyo necesario, pueda adaptarse a las extraordinarias exigencias de una sociedad en continuos cambios y los trabajadores puedan encontrar un sentido en su actividad laboral y autorrealizarse en la misma. En éste contexto, la prevención de riesgos laborales actua cómo un coadyuvante pues, no en vano,el objetivo del marco reglamentario sobre seguridad y salud laboral se centra sobre las personas y la mejora continua de sus condiciones de trabajo.para la construcción de una empresa que camina hacia la excelencia y que es la que será capaz de pervivir, tal cómo se representa en la Figura 1:

RAICES ESENCIALES
LIDERAZGO	CALIDAD DE PROCESOS PRODUCTOS Y SERVICIOS	Clientes fidelizados				DESARROLLO EMPRESARIAL SOSTENIBLE
CULTURA BASADA EN VALORES		Clientes fidelizados
ETICA DEL TRABAJO		—			Acrecentamiento del Capital intelectual
INNOVACION TECNOLOGICA	CONDICIONES DE TRABAJO DIGNAS	Trabajadores cualificados y motivados	—	INNOVACION Y APRENDIZAJE CONTINUO	——
COMUNICACION		Trabajadores cualificados y motivados
PARTICIPACION		—
INFORMACION	CALIDAD MEDIOAMBIENTAL	Sociedad favorecida
FORMACION		Sociedad favorecida
COOPERACION / TRABAJO EN EQUIPO		—

Figura 1
Integración de sistemas y el camino de la excelencia
(Tomado de Bestratén y Carboneras, 2003)

Pero la relación prevención-calidad, que ha de conducir a la mejora contínua se hace tambien patente en el artículo 14.2 de la LPRL al establecer que "el empresario desarrollará una acción permanente con el fin de perfeccionar los niveles de protección existentes y dispondrá lo necesario para la adaptación de las medidas de prevención... ". Por otra parte, el sistema ha de estar documentado, a fin de permitir la justificación de los resultados y las actuaciones llevadas a termino para alcanzarlos, base también para alcanzar la medida de nuestra eficacia, así como facilitar la citada mejora continua, tal cómo se expresa en la Figura 2 . Estos y tantos otros aspectos de la Ley, parecen en gran medida extraídos de los requisitos fundamentales de un sistema de calidad, pero un sistema un tanto especial, el basado en la importancia de las personas que lo conforman.

	POLITICA

ACCIONES DE MEJORA		ORGANIZACION

	MEJORA CONTINUA

REVISION DEL SISTEMA Y AUDITORIA		EVALUACION DE RIESGOS Y PLANIFICACION
	IMPLANTACION DE ACTUACIONES

Figura 2
La mejora continua, elemento esencial de los sistemas
(Modificado de Bestratén y Carboneras,2003)

Llegados a éste punto, no debemos perder de vista que el concepto actual de Calidad global o total y el de Excelencia, que va más allá que el anterior, son integradores y por ello asumen la calidad de productos y procesos, la calidad en el diseño y en el proyecto, la calidad medio ambiental, la calidad de gestión...,y por supuesto la calidad de vida laboral, como partes esenciales de un todo. Así, se puede afirmar que los planteamientos esenciales de la calidad y de la prevención son en gran medida coincidentes.

BASES DE ACTUACIÓN PARA UNA EFICAZ ACCION PREVENTIVA

A continuación se exponen, lo que podrían considerarse bases de actuación para poder construir de manera natural y sencilla sistemas preventivos eficaces con los que desarrollar una cultura preventiva de eficiencia en el trabajo y de respeto a los valores humanos.

El compromiso de la dirección y la integración de la prevención
El compromiso visible de la dirección es la pieza angular del sistema que se refleja con palabras escritas y se demuestra con acciones ya que de sus decisiones y actuaciones depende todo lo demás. Debe hacer llegar a todo el mundo el valor que otorga a las personas y sus condiciones de trabajo, dentro de la propia misión de empresa. Debe poner los recursos necesarios a tal fin y exigir funciones y responsabilidades preventivas a toda la línea, para que la prevención se integre como algo propio del trabajo bien hecho, actuando en coherencia con lo previsto en el Artículo 16.1 de la LPRL, antedicho y en sintonia con el del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo sobre orientaciones para facilitar la integraciónque dice: "la integración debe ser analizada y evaluada teniendo en cuenta entre otras cosas, la actividad de la empresa, su tamaño, la dispersión de sus centros de trabajo, su modelo de gestión y tipo de organización, etc. Sin perjuicio del resultado de esta evaluación, se considera fundamental:

La visita periódica a los lugares de trabajo con motivos específicamente preventivos, la observación de tareas peligrosas, el tratamiento de asuntos relativos a la calidad del trabajo en las reuniones, seguir escrupulosamente las normas establecidas dando ejemplo, adoptar soluciones inmediatas tras los accidentes e incidentes en el trabajo, etc., son muy convenientes maneras de actuar.
Inicialmente no se puede pretender que la dirección asuma esta materia con el entusiasmo que sería de desear. Deberá "descubrir" sus ventajas paso a paso a través de los éxitos graduales que se irán generando y que habremos de ser capaces de medir y demostrar. Ello será la base que alimentará su desarrollo. Es recomendable que previo al diseño del Plan preventivo se realice un diagnóstico inicial sobre la cultura organizacional, con sus fortalezas y debilidades a nivel interno y con sus oportunidades y amenazas a nivel externo. Ello ayudará a saber mejor donde estamos y poder planificar estratégicamente hacia donde pretendemos ir. El sistema preventivo deberá tener desde su inicio objetivos concretos y medibles, y las actuaciones para alcanzarlos serán cuidadosamente implantadas, efectuando un seguimiento continuo de la calidad de lo realizado y de los resultados alcanzados en vistas a la adopción de las acciones correctoras pertinentes. El empleo de indicadores a través de ratios de medida es del todo necesario (índices de siniestralidad, porcentaje de trabajadores expuestos a riesgos considerables, horas de formación por trabajador, propuestas de trabajadores aplicadas por trabajador y año, etc.). Se trata de gestionar la prevención en base a un modelo como el que promueve la propia reglamentación y las orientaciones del INSHT y la OIT, y sobre todo de manera metódica con un plan de trabajo, bajo el principio de la mejora continua, que es a su vez una exigencia reglamentaria.

La participación e implicación de mandos y trabajadores en actividades preventivas
Es primordial que cada persona asuma sus responsabilidades preventivas, desde la gerencia, técnicos y mandos intermedios hasta los trabajadores, de acuerdo a las funciones establecidas. Todas y cada una las personas deben sentirse parte de la organización y a la vez parte imprescindible para que el sistema se desarrolle con éxito. Es, junto con el compromiso de la dirección, una de las condiciones necesarias para llevar a cabo la implantación y el funcionamiento eficaz del sistema preventivo.
El apoyo e implicación de los representantes de los trabajadores desde la fase de diseño del Plan preventivo hasta su implantación y seguimiento es fundamental para su buen desarrollo, más allá de la exigencia reglamentaria de información y consulta que se le exige al empresario. El empresario debe entender que aprovechar el marco de diálogo con los trabajadores y sus representantes es más ventajoso que tener que actuar tardíamente ante la reivindicación.

El aprovechamiento de procesos y actividades existentes
El sistema preventivo tiene que adaptarse a las características y cultura de cada organización. La prevención ha de integrarse en la política empresarial en todas aquellas actuaciones que puedan tener consecuencias sobre la seguridad y salud siendo imprescindible que todas las personas integrantes de la organización estén bien informadas de las medidas llevadas a cabo para la implantación del sistema de prevención de riesgos laborales y participen para mejorar su funcionamiento recomendándose el aprovechamiento inicial de las actuaciones que se vienen realizando de manera sistemática, para ir enriqueciéndolas con aspectos preventivos, facilitando así una implantación de la acción preventiva lo más natural posible que permite el intercambio de información y asunción de compromisos entre los miembros del comité de dirección, entre los mandos de las diferentes unidades funcionales y entre éstos y los trabajadores. Tengamos en cuenta que es más difícil introducir una actividad nueva que en un principio puede verse como una carga adicional y no del todo necesaria, que mejorar una ya existente y que forma parte de la cultura de empresa, contribuyendo a desarrollarla; siendo las reuniones muy frecuentes, incluso diarias, de corta duración, para tratar exclusivamente temas relacionados con la actividad preventiva y la calidad del trabajo una manera excelente para acrecentar la cultura preventiva de la empresa y asegurar comportamientos fiables.Así mismo, revisiones de mantenimiento de equipos o reuniones de planificación, que suelen realizarse en toda organización, deberían ser las primeras actividades a ser aprovechadas.
Si la empresa está actuando bajo principios de calidad, por ejemplo con procedimientos como los exigidos por las Normas ISO 9000 e ISO 14000, de Calidad y Medio Ambiente, respectivamente, es del todo conveniente aprovechar algunos de tales procedimientos para enriquecerlos con la Prevención. La experiencia nos demuestra las profundas coincidencias entre tales sistemas, su complementariedad y especialmente el efecto sinérgico que generan.

El valor pedagógico de las actividades preventivas implantadas gradualmente
Las actividades preventivas habrían de cumplir una triple función; han de prevenir situaciones de riesgo, han de servir para demostrar interés preventivo de la organización con un valor de ejemplaridad y han de facilitar el aprendizaje preventivo a sus usuarios. El valor pedagógico de dichas acciones es esencial para facilitar el cambio de actitudes que perseguimos. Realizando actividades preventivas procedimentadas las personas aprenden de los errores, se anticipan a los problemas antes de que estos acontezcan, y sobre todo descubren por sí mismas la aportación especial de la prevención a la mejora de su competencia profesional y de su liderazgo en el trabajo. Para ello, hay que disponer de sencillos procedimientos de fácil aplicación. Para su implantación se requiere de una formación inicial específica y de un seguimiento y apoyo en su ejecución en el lugar de trabajo. Su implantación ha de ser gradual, sobre todo aquellas actividades que implican a unas mismas personas.
Los registros documentales de las actividades preventivas han de ser también muy fáciles de cumplimentar y quienes no estén acostumbrados a hacerlo han de poder entender en poco tiempo que ello les está facilitando la correcta realización de su trabajo y el de la organización.
Posiblemente una de las claves del éxito de un buen plan de trabajo, tanto en prevención de riesgos laborales como en calidad radica en desarrollar el aprendizaje para el trabajo colectivo, facilitando las vías para la identificación de problemas y la búsqueda y aplicación de soluciones. La dinámica grupal por ella misma es autodidacta y los trabajadores ya suelen tener un nada desdeñable conocimiento de los efectos nocivos que observan y sienten en el trabajo, y de sus posibles soluciones. Es determinante en la gestión empresarial convertir los problemas y las deficiencias en oportunidades de mejora, asociándolos al acrecentamiento de conocimientos y experiencias de las personas para mejorar su competencia profesional. ¿No es entonces la prevención una verdadera oportunidad para implicar a las personas en la mejora continua en todos los ámbitos de la empresa?. ¿No son los accidentes e incidentes del trabajo y el conjunto de actividades preventivas oportunidades de aprender individual y colectivamente?.

Necesidad de colaboración externa de calidad
La toma de decisiones en prevención requiere en muchas ocasiones de conocimientos técnicos especializados. Ello no puede ser realizado siempre y de manera exclusiva con los recursos preventivos propios. Así en la Ley 31/1995, en sus artículos 31.2 y 31.3, se reitera que cuando la empresa no disponga de un servicio de prevención propio, serán los servicios de prevención ajenos los que deberán proporcionar a la empresa el asesoramiento y el apoyo que precise: por un lado en la evaluación de riesgos y la planificación de medidas preventivas para su minimización y control, y por otro, en el diseño del Plan preventivo y la aplicación de los diferentes elementos y actividades que lo constituyen.

POLITICA Y ORGANIZACIÓN PREVENTIVA

Es necesario definir una política empresarial en materia de prevención de riesgos, en la que queden reflejados los principios o criterios de actuación, entendidos como, valores, directrices y pautas de actuación sobre los que sustentar el propio Plan (el Art. 15 de la LPRL establece los "Principios de la acción preventiva" a seguir). No es obligatoria su existencia escrita pero es muy recomendable dado su carácter de compromiso colectivo. En cambio si que deberían definirse por escrito los objetivos generales estratégicos y los específicos del Plan, entendiendo entre los primeros los definidos en el Art. 14 de la LPRL "garantizar la seguridad y salud de los trabajadores…", en un marco de mejora continua, y entre los segundos, a todos aquellos que se persigue alcanzar dentro de la programación anual obligatoria o en periodos superiores. Uno de los objetivos específicos más relevantes debería ser la integración de la prevención.
En lo relativo a la organización hay que tener en cuenta la estructura organizativa y los medios disponibles para dar cumplimiento a los objetivos y al conjunto de actuaciones previstas. Por un lado está la "organización preventiva específica" que es la dedicada a dar cumplimiento a lo establecido en el capítulo del RSP Organización de recursos para las actividades preventivas y por otra, a lo que se podría denominar "organización general", que es la respuesta a la exigencia de integración de la prevención en el sistema general de gestión de la empresa, para lo que se requiere una definición de funciones preventivas de todos los colectivos de la empresa, incluidos los miembros de órganos preventivos. Es recomendable que tal definición de funciones se haga por escrito en vistas a facilitar su asunción y el control de su cumplimiento.
La consulta y participación de los trabajadores en todas las cuestiones que afecten a su seguridad y salud es una exigencia de la LPRL (art. 18.1) a la que el empresario debe dar respuesta fehaciente y para ello es muy recomendable también disponer de un procedimiento documental al respecto.
Respecto a la organización preventiva adoptaremos la mas adecuada a las características e idiosincrasia de la empresa de acuerdo con lo definido en los artículos 10 y siguientes del RD 39/97, que por conocidos no citaré aquí.
En las empresas que se realizan actividades especialmente peligrosas se requiere la presencia en su realización de recursos preventivos (personal competente con formación específica en prevención).
Merece destacar, tal como se apuntó anteriormente, la importancia de la sistematización de las reuniones de trabajo como vía de integración de la prevención y de seguimiento y control de las actividades preventivas.

ELEMENTOS DEL PLAN PREVENTIVO Y DOCUMENTACIÓN DEL MISMO

Se puede considerar que dicho Plan es una descripción detallada de las actuaciones y la organización necesarias para alcanzar determinados objetivos. Habrá de estar documentado y todos los elementos que lo componen estarán debidamente ligados. Un Plan preventivo debe implantarse por fases para que el conjunto de actividades lleguen a desarrollarse de manera eficaz y sus usuarios las vean como útiles y necesarias. Los elementos y documentación que debe contener son los siguientes:

1. Politica de prevención:

4. Revisión del sistema. Auditoría del plan preventivo

Es conveniente que, independientemente de las auditorías reglamentarias *, se realice internamente en la empresa una evaluación periódica de la eficacia de los diferentes elementos y actividades que conforman el Plan preventivo para comprobar la eficacia del mismo y adoptar las medidas pertinentes para su mejora continua. A tal fin están las revisiones por la Dirección o auditorías, las cuales podrán ser internas o externas. Las primeras son imprescindibles para optimizar las actuaciones preventivas, las segundas exigibles reglamentariamente en determinadas circunstancias. Conforme a lo establecido en el artículo 29.2 del RSP, "Las empresas que no hubieran concertado el servicio de prevención con una entidad especializada deberán someter su sistema de prevención al control de una auditoría o evaluación externa. Dicha auditoría deberá ser repetida cada cinco años, o cuando así lo requiera la Autoridad Laboral".
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* Registros documentales reglamentarios

BIBLIOGRAFIA

Bestratén Belloví, M. y Marrón Vidal, M.A: Sistema de gestión preventiva: procedimiento de elaboración de las instrucciones de trabajo. NTP 560,2001. Centro Nacional de Condiciones de Trabajo-INSHT. Barcelona.

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Bestratén Belloví, M. y Cuscó Vidal, J.: Sistema de gestión preventiva autorizaciones de trabajos especiales. NTP 562, 2001. Centro Nacional de Condiciones de Trabajo-INSHT. Barcelona.

Piqué Ardanuy,T. y Marrón Vidal, M.A.: Sistema de gestión preventiva: gestión de procesos de cambios en la empresa.NTP 563, 2001. Centro Nacional de Condiciones de Trabajo-INSHT. Barcelona.

Bestratén Belloví, M. y Carboneras Checa, Mª.A.: Integración de sistemas de gestión:prevención de riesgos laborales, calidad y medio ambiente. NTP 576, 2003. Centro Nacional de Condiciones de Trabajo-INSHT. Barcelona.

Bestratén Belloví,M. y Pasamontes Martín,M.: Bases de la acción preventiva en pymes.NTP 676,2005. Centro Nacional de Condiciones de Trabajo-INSHT. Barcelona.

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