Dra. Carlota Espina Alvarez, Dr. Pedro
Arcos González, Dra. Laura Mallada Rivero, Dr. Francisco Díaz
Mora. Servicio de Prevención MEDYCSA.
e-mail: carlotae@telecable.es
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OBJETIVO
El objetivo del estudio es conocer y comparar la prevalencia de una serie
de factores de riesgo de enfermedad coronaria en dos poblaciones laborales
españolas con diferente tipo de actividad.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se estudiaron 3857 trabajadores de dos colectivos laborales: el A formado
por 2089 ejecutivos y el B formado por 1768 peones de la construcción,
de todo el territorio nacional y cuya vigilancia de la salud era desarrollada
por el mismo Servicio de Prevención Ajeno de ámbito nacional.
Se estudiaron el Índice de Masa Corporal (Índice de Quetelet),
la presión arterial sistólica y diastólica, el colesterol
plasmático, el consumo de tabaco y la existencia de antecedentes familiares
de enfermedad coronaria. Los datos se obtuvieron de la historia clínico-laboral
y fueron analizados con el paquete G-STAT, usando como pruebas de examen de
la significación estadística de las diferencias entre grupos
el test de Chi cuadrado y la t de Student.
RESULTADOS
Hay diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) entre los
dos grupos en sus niveles medios de presión arterial sistólica
y diastólica y también en los subgrupos de presiones de 140
a 160 mmHg y 161 a 200 mmHg de presión arterial sistólica media.
El Índice de Masa Corporal media era, con carácter global, significativamente
diferente (p<0.05) y también lo era en el subgrupo con índice
superior a 27.5, significativamente más frecuente en el grupo B. Las
diferencias en los niveles globales medios de colesterol sérico eran
estadísticamente significativas (p<0.05) y también en los
subgrupos con niveles medios en los rangos 174 a 215 mg/dl y 216 a 270 mg/dl
del colectivo A mientras que en el colectivo B la diferencia significativa
aparece en el grupo con cifras de colesterol inferiores a 174. En el hábito
tabáquico hubo diferencias estadísticamente significativas y
el 75 % del colectivo A manifiesta no ser fumador; mientras que en el colectivo
B el 47 % es fumador de entre 11 y más de 40 cigarrillos/día.
Hubo diferencias significativas globales en los antecedentes de enfermedad
coronaria, así cómo en colectivo A en el grupo con 1 ó
2 familiares con antecedentes de enfermedad coronaria.
CONCLUSIONES
Hay diferencias importantes y significativas en la prevalencia de los factores
de riesgo coronario estudiados entre ambos grupos de trabajadores de forma
que en los ejecutivos son significativamente más prevalentes los factores
de riesgo coronario "nivel de colesterol" y "antecedentes familiares
de enfermedad coronaria" mientras que en el grupo de peones de construcción
son significativamente más prevalentes los factores de riesgo "tensión
arterial sistólica", "Índice de Masa Corporal"
y "hábito tabáquico". Ello indica la necesidad de
diferenciar las estrategias preventivas en cada uno de los grupos para adaptarlas
a su perfil de riesgo.